Ранитидин или омез: что лучше и в чем разница, совместное применение - ГБУЗ МО "Андреевская городская поликлиника"

Болезни пищеварительной системы – распространенное явление в мире. Они развиваются при нарушении правил питания и здорового образа жизни. Всяческие вредные привычки, что способствую развитию патологий.

Лечение недугов не стоит откладывать, это чревато хирургическими вмешательствами. В терапии используют лекарственные средства — Омез и Ранитидин.

  • Ранитидин или Омез, что лучше?
  • Действие препаратов практически идентичное, но эффект от применения отличается.
  • Для правильного выбора определенного средства, нужно разобраться, как применяют эти лекарства.

Показания к употреблению Омеза

Обычно данное лекарство назначают при стрессовой язве, если человек принимает нестероидные препараты, лечат панкреатит, рецидив язвы желудка. Может прописываться при мастоцитозе. Обычно выпуск лекарства идет в капсульной форме, но, если пациент не способен принимать их, то его вводят больному внутривенно.

Эффект от внутривенного введения сильнее, нежели от капсул. В аптечных заведениях очень популярный заменитель Омеза — Омез Д. Данный заменитель особого отличия от основного лекарства не имеет, но нестыковки все же есть. У них одинаковый действующий компонент, дающих одинаковые результаты в лечении.

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеНо второй имеет отличный от основного состав. В нем есть ингредиент, оказывающий противорвотное и противовоспалительное действие. Этот компонент ускоряет процесс опорожнения желудка, если у человека запор. Так напрашивается вывод, что второе средство более широк в применении. Наряду с ним очень часто применяют Фамотидин и больные интересуются, Фамотидин или Омез, что лучше? Первое лекарственное средство гораздо шире действует, хотя и имеет почти одинаковый спектр лечения.

  Что лучше Ранитидин или Омепразол

  1. Его назначают, если комплексная терапия и прием лекарств не дает результатов.
  2. Препарат имеет довольно большой спектр действия и противопоказаний.
  3. Он практически не применяется, если у больного обнаружена почечная и печеночная недостаточность.
  4. Его категорически нельзя применять, если:
  1. У человека особая чувствительность к составляющим компонентам.
  2. У человека кишечное, или желудочное кровотечение.
  3. Женщина кормит грудью.
  4. Больной страдает от перфорации желудка и кишечника.
  5. Пациент страдает непроходимостью желудочно-кишечного тракта, имеющей механический характер происхождения.
  6. При беременности.

Врачи настоятельно не рекомендуют употребление этого лекарства детям до 12 лет. Чтобы принять такое решение, обязательно нужно посоветоваться с соответствующим специалистом.

Чтобы определиться с выбором препарата нужно помимо знания всех положительных характеристик лекарства, знать, как применять. Если принимается как поддерживающее средство, то пить его нужно один раз на день, по утрам.

За один раз нужно пить по две капсулы. Их не разжёвывают, а просто глотают. После чего запить водой. Если произошло обострение недуга, то количество нужно увеличить до двух приемов в сутки.

Употребляют его за полчаса до еды, так эффект будет сильнее. Если есть подозрение, что капсулы не пройдут в желудок, то рекомендуется внутривенное введение.

  Как пить Омез при панкреатите?

Инструкция по применению Ранитидина

Эти таблетки, обычно применяют при язве желудка потому, что он имеет более выраженный положительный эффект. Его просто нельзя заменить при гастрических приступах. Когда присутствует желудочная диспепсия, при мастоцитозе и аденоматозе. Часто его назначают при диспепсии, сопровождающейся острыми болями.

Человек перестает нормально есть и спать, а средство тормозит деструктивные процессы и помогает восстановлению. Его назначают, когда боли в желудке сопровождаются кровотечением и для предотвращения рецидива данного явления. Он убирает действие соляной кислоты на желудок и тормозит ее выделение.

  Лосек Мапс или Омез: что лучше и в чем разница?

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеОчень часто врачи его назначают при изжоге и рефлюксе, гастроскопии. У него отечественный производитель, а препарат отличается высоким качеством. Он мало стоит по сравнению с аналогами.

Несмотря на положительные моменты, он имеет небольшие побочные эффекты в виде головокружения, что может на временно повлиять на деятельность человека.

Инструкция Ранитидина включает в себя такие показания: в день взрослому человеку нельзя употреблять больше трехсот миллиграмм в день, это количество нужно разделить на несколько раз. Или перед сном принять все на ночь. Для детей нужно разделить на два раза, по четыре миллиграмма на один килограмм ребенка. При воспалении поджелудочной железы дозировка остается такой же.

По цене Ранитидин имеет преимущество, ведь он намного дешевле, нежели Омез. На это очень часто обращают внимание, особенно, если дело касается лечения, длящегося дольное время.

Какое же средство выбрать?

Ранитидин в медицине имеет более широкое действие, то есть он давно занял свою нишу среди эффективных средств. Он ведь почти не имеет побочных эффектов и это потрясающе.

Но многие специалисты отказываются от него в пользу других, более новых.

Медицина не стоит на месте, поэтому хоть он и хорош, но с каждым днем появляются похожие препараты, становящиеся ему заменой в традиционной медицине.

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеОмезом при панкреатите пользуются гораздо чаще, но стоит учесть, что качество его не всегда высокое. Зато им можно пользоваться при недостаточности почечной и печеночной, что не возможно при употреблении Ранитидина. Поэтому часто пользуются его аналогами. Чтобы подобрать выгодный, нужно знать действующее вещество, оно одинаковое – омепразол. Препараты имеют сходные противопоказания и побочные эффекты.

Оба препарата имеют свои особенности.

Ранитидин и Омез, в чем разница?

Сравнение средств может помочь. Каждый имеет разные эффекты, разные составы и способы применения. Лекарственные средства имеют положительные стороны и отрицательные. Они получили множество хороших отзывов, они доказали эффективность на протяжении времени. При определенных условиях Омез и Ранитидин можно пить вместе. Их совмещение нужно оговорить с доктором.

Чтобы выбрать какое средство эффективнее, важно взвесить все за и против, ведь от этого зависит не только стоимость, но и состояние здоровья.

Каждый человек имеет свои особенные различия, могущие повлиять на состояние. Особенно важно проверить совместимость организма с данным препаратом.

Самым верным решением будет обратиться к специалисту, он поставит соответствующий диагноз и пропишет лекарства, необходимые для лечения.

  • Можно оба препарата принимать совместно, они дополняют друг друга, но, такое комплексное применение опасно для организма.
  • Информация о препарате Омез предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Ранитидин или Омез: что лучше

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеНеправильное питание, прием лекарств, плохая экология, злоупотребление спиртным и сигаретами, различные вирусы и инфекции приводят к развитию пищеварительных заболеваний. Одними из лучших препаратов для лечения нарушений ЖКТ считаются Ранитидин или Омез. Это эффективные противозявенные средства, обладающие разным механизмом действия.Ранитидин или Омез, что лучше, знают гастроэнтерологи и их пациенты. Чтобы понять, какое средство действеннее, нужно подробно рассмотреть каждый из препаратов.

Лекарство производится в виде раствора и таблеток. В одной пилюле содержится 150 либо 300 мг ранитидина. В 1 мл раствора находится 0,025 г базового вещества.

Таблетки, покрытые оболочкой, помещены в стрипы из алюминия (10 штук), которые упакованы в пачки из картона. Раствор находится в ампулах, объемом по 2 мл.

Производители Ранитидина – Шрея Лайф Саенсиз, Индия/Хемофарм А.Д., Сербия/Акрихин, Озон Россия. Примерная стоимость – 18 до 65 рублей.

Ранитидин – снижает выработку желудочного сока. Препарат является Н2-блокатоом рецепторов гистамина.

Показания:

  • Профилактик кровотечений из ЖКТ
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Язва ЖКТ
  • Гастринома
  • Кислотно-аспирационный пневмонит
  • Эрозивный эзофагит
  • Обострения заболеваний ЖКТ, спровоцированное рефлюкс-эзофагитом.

Противопоказания – беременность, возраст до 14 лет, непереносимость Ранитидина, лактация. Крайне осторожно препарат применяют при заболеваниях почек, циррозе печени, порфириновой болезнь.

Средняя суточная доза Ранитидина – 150 мг, которую делят на 2 приема. В тяжелых случаях дозу повышают до 300 мг. Терапия длится от 4 до 12 недель.

Побочные явления Ранитидина:

  • Алопеция
  • Ксеростомия
  • Крапивная лихорадка
  • Нервозность
  • Гепатит
  • Острый панкреатит
  • Эритема
  • Миалгия
  • Гипотония
  • Гипертермия
  • Диарея
  • Анафилаксия
  • Тошнота
  • Галлюцинации
  • Бронхоспазм
  • Порфирия.

Также возможно появление зрительных расстройств, нарушение функции кровеносной, эндокринной системы. Иногда Ранитидин приводит к расстройству сердечной деятельности.

Омез

Лекарство производится в качестве капсул и лиофилизированного порошка, на основе которого готовят инфузионный раствор. Базовый компонент Омеза – омепразол.

Желатиновые капсулы (20 мг) упакованы в коробки по 10-30 штук. Лиофилизат помещен во флаконы, объемом 40 мг.

Производитель Омеза – Д-р Редди`с, Индия. Цена – от 85 до 264 рублей.

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применение

Показания:

  • Язва ЖКТ
  • НПВC-гастропатия
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Гиперсекреторные патологии
  • Операционные вмешательства на ЖКТ.

Противопоказания – печеночная или почечная дисфункция, беременность, гиперчувствительность, детский возраст, лактация.

Лиофилизат вводят в/в на протяжении получаса. Доза 20-60 мг в сутки.

Дозировка капсул пи язве – 20 гм. Препарат пьют дважды в сутки. Время терапии – от 2 до 8 недель. В других случаях доза может варьироваться от 10 до 120 мг в день.

Прием Омеза иногда вызывает пищеварительные, нервные, аллергические расстройства. Другие последствия лечения омепразолом:

  • Гинекомастия
  • Формирование гранудлярных образований в желудке
  • Лейкопения
  • Атралгия
  • Кожная сыпь
  • Панцитопения
  • Гипергидроз
  • Алопеция
  • Миалгия
  • Эритема и другое.

Что лучше? Сравнение

Чтобы понять, что выбрать Ранитидин или Омез, следует сравнить эти препараты. Оба средства имеют практически идентичные показания.

Лекарства применяют при болезнях ЖКТ, для снижения кислотности сока желудка. Благодаря этому стимулируется работа пищеварительной системы.

Препараты обладают потивоязвенными свойствами. Но в чем разница между Ранитидином и Омезом, знают гастроэнтерологи.

Лекарства отличаются по механизму действия. Так, Омез подавляет функцию протонной помпы, а Ранитидин считается антагонистом гистамина. Это значит, что таблетки оказывает аналогичное действие, но способы влияния у них различные.

Препараты имеют разный базовый состав. Омез содержит омепразол, а второй препарат Ранитидин. Последний производится в России, Сербии и Индии, а Омез выпускается в Индии.

Оба лекарства имеют сходные противопоказания и побочные реакции. Средства выпускаются в форме таблеток и лекарственного раствора.

Относительно схемы приема, то Омез пьют дважды в день по 20 мг. Суточная доза Ранитидина – 300 мг, которую делят на 2 приема.

Задумываясь над тем, что лучше Ранитидин или Омепразол, нужно рассмотреть цены на лекарства. Стоимость Омеза – о 100 до 300 рублей. Цена Ранитидина дешевле – около 100 рублей.

Гастроэнтерологи рекомендуют выбирать Омез. Препарат является более современным, эффективным средством. Омепразол могут принимать пожилые пациенты. Также лекарство является относительно безопасным и его можно пить продолжительное время.

Совместное применение

Одновременный прием Омепразола и Ранитидина возможен только при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В таком случае Омез назначается в дозе 0.2 г, которую разделят на 3 приема. Количество Ранитидина – 0.15 г на 2 приема.

В других ситуациях совместимость Ранитидин и Омепразол будет нецелесообразной. Ведь оба препарата оказывают аналогичный эффект.

Кроме того, использование Ранитидина с противоязвенными лекарствами делает терапию неэффективной. А концентрация Омеза, при совместном применении с его аналогом, наоборот повышается.

Ранитидин или Омез: что лучше, можно ли препараты пить вместе и в чем разница?

Лекарство относится к группе средств, лечащих язву. Оно оказывает положительное действие на больных, страдающих изжогой, тошнотой и болезненными ощущениями в области желудка. Данное лекарственное средство способствует уменьшению кислотности, восстановлению поврежденных участков и помогает избавиться от бактерий, вызывающих заболевания в желудке.

Соляная кислота помогает справиться с болезнетворными микробами, попадающими в организм с пищей. Но когда ее содержание превышает должное количество, возникает риск воспаления слизистой оболочки желудка.

«Омез» позволяет снизить выделение соляной кислоты. Через час после приема начинается действие препарата в прямой кишке. Спустя некоторое время активное вещество скапливается в обкладочных клетках. Максимальный эффект от применения лекарства наступает через полтора часа.

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее >>

Его назначают при таких заболеваниях, как:

  • Язвенная болезнь и рецидив язвы желудка.
  • Панкреатит, сопровождающийся изжогой.
  • Гастрит с повышенной кислотностью.
  • Колит.

ul

Сравнительная характеристика препаратов и их отличительные черты

Для того чтобы полностью понять, как помогают эти медикаменты при лечении желудочных заболеваний, следует рассмотреть их достоинства и недостатки.

Преимущества «Ранитидина»:

  • Препарат отечественного производства, и его эффективность проверена многолетней клинической практикой.
  • Доступность любым категориям населения вследствие своей низкой стоимости.
  • Достижение желаемого эффекта за короткий срок.
  • Положительные отзывы о препарате из-за эффективного действия во всех областях применения.

Недостатки «Ранитидина»:

  • Большой список побочных эффектов (рвота, головные боли, слабость, сухость во рту, проблемы со стулом).
  • Невозможность применения средства во время беременности, детям младше двенадцатилет, людям с заболеваниями почек и печени.
  • При длительном применении появляется возможность возникновения нарушений работы печени.

Основные преимущества «Омеза»:

  • Новый препарат, производящийся в современных лабораториях.
  • Длительное применение не несет в себе побочных эффектов.
  • Разрешается к применению в пожилом возрасте.
  • Принимают при заболеваниях почек и почечной недостаточности.

Недостатки «Омеза»:

  • Не разрешается принимать при беременности и кормлении грудью.
  • Наличие побочных действий (изменение вкуса, запор, тошнота, рвота, депрессия, бессонница, крапивница, отеки).
  • Большая вероятность приобрести поддельное или лекарство низкого качества.

Несмотря на большое количество негативных эффектов «Омеза» они непродолжительны и обратимы.

ul

Фармакологические свойства Ранитидина и Омеза

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеОба препарата направлены на нормализацию выработки соляной кислоты в желудке. Но Ранитидин способствует блокированию Н2-гистаминовых рецепторов париетальных клеток, которые находятся в слизистой оболочке, а Омез — ингибированию Н+, К+, АТФазы и протонной помпы.

Происходит блокировка заключительных стадий синтезирования соляной кислоты. При этом уровень базальных и стимулирующих функций значительно снижается, какова бы ни была природа раздражителя.

Данные препараты нормализуют качество и уровень желудочного сока и в несколько раз понижают кислотность.

Действие Ранитидина длится около 12 часов с момента приема, а Омеза — до 24 часов. Первый может оказывать незначительное замедляющее действие на микросомальные ферменты, находящиеся в печени. Терапевтические дозы препарата не действуют на уровень пролактина. Он может увеличиться с небольшим транзиторным индексом только при внутривенном введении дозы в 100 мл.

Ранитидин и Омез не имеют канцерогенного и мутагенного влияния на организм человека. Пища, которая поступает в ЖКТ, всасывается согласно норме, несмотря на прием данных лекарственных средств.

Ранитидин или Омез: что лучше и в чем разница, совместное применениеПрепараты проникают через все тканевые барьеры, включая и плацентарный, но преодоление гематоэнцефалического барьера происходит труднее. Выводятся с помощью почек и печени. Труднее этот период проходит у людей более зрелого возраста. При этом наблюдается снижение общего клиренса.

Не только при язвенной болезни применяются Ранитидин и Омез. Гастроэнтерологи назначают их и при эрозивном эзофагите, системном мастоцитозе, полиэндокринном аденоматозе, синдроме Золлингера-Эллисона, хронической диспепсии, сопровождающейся загрудинной и эпигастральной болью, при желудочных кровотечениях.

Что делать если у вас диабет?!
  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Данные препараты используют и для профилактики после процедуры аспирации желудочного сока, в постоперационной стадии для предупреждения появления кровотечения и предотвращения аспирационного пневмонита.

ul

Побочные действия Ранитидина и Омеза

Как и любой фармакологический препарат, данные средства имеют свои особенности, касающиеся индивидуальной переносимости. И у Омеза перечень этих явлений намного больше, чем у Ранитидина. К ним относят:

  • приступы тошноты, рвоты, метеоризмов;
  • диареи или запоры;
  • внезапную потливость;
  • головокружение;
  • крапивницу (у пациентов, склонных к аллергическим реакциям);
  • приступы лихорадки;
  • периферический отек.

Беременные женщины должны с особой осторожностью относиться к данному препарату в период вынашивания ребенка. К противопоказаниям относят и период лактации.

Заболевания почек и печени могут сильно обостриться из-за того, что препарат выводится именно через них.

Поэтому люди, страдающие патологиями этих органов, должны сразу проконсультироваться с врачом и только потом применять Омез для лечения.

Действие Ранитидина более мягкое, не вызывающее так много побочных явлений, как у первого препарата. В единичных случаях после его приема может наблюдаться головная боль и легкое недомогание.

Периоды беременности и лактации — это единственные опасные отрезки времени, когда это лекарство не следует употреблять. Но есть одно обстоятельство, связанное с влиянием Ранитидина на количественные показатели лейкоцитов и работу печени.

Поэтому необходимо чаще сдавать анализы и наблюдаться у врача.

Самолечение данным препаратом может только навредить.

ul

Краткая информация об Омепразоле

«Омепразол» относится к группе противоязвенных препаратов, которые снижают секрецию соляной кислоты. Действие препарата начинается примерно через час после приема, максимальной эффективности достигает еще через час, а окончательно секреция восстанавливается через двадцать четыре часа после разового приема.

Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрозии и язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, вызванные приемом лекарств;
  • язвы, причиной появления которых был стресс;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Список противопоказаний к приему «Омепразола» не слишком широк. Его нельзя принимать при наличии аллергии на один из компонентов препарата, маленьким детям, беременным и кормящим женщинам.

Как заявляет производитель, побочные эффекты встречаются достаточно редко, в отдельных случаях может наблюдаться реакция со стороны:

  1. Пищеварительной системы: нарушение стула, рвота, стоматит, нарушение функции печени (на фоне перенесенного перед этим гепатита).
  2. Нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия
  3. Опорно-двигательной системы: слабость в мышцах, миалгия, артралгия.
  4. Системы кровообращения: лейкопения, тромбоцитопения.
  5. Кожного покрова: зуд. Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

ul

Краткая информация о Ранитидине

Так же, как и свой аналог, «Ранитидин» является противоязвенным препаратом, который, воздействуя на рецепторы гистамина, снижает выделение соляной кислоты. Под действием лекарства уменьшается не только объем секреции, но и концентрация пепсина, что создает хорошие условия для заживления язв.

Показаниями к применению препарата являются:

  • фаза обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • предотвращение обострения язвенной болезни;
  • язвы, вызванные стрессом или приемом медикаментов;
  • воспаление пищевода, как вследствие воспаления слизистой оболочки, так и из-за попадания содержимого желудка в пищевод;
  • разовый прием перед оперативным вмешательством для предотвращения аспирации желудочного сока.

Препарат нельзя принимать детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с заболеваниями почек (может быть назначен с осторожностью).

«Ранитин» зарекомендовал себя как лекарство, которое крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Не слишком часто, но встречаются такие реакции организма, как головная боль, усталость, кожные высыпания.

Побочные действия могут проявиться у тяжело больных на фоне приема другие препаратов и общей слабости организма. В этих случаях может наблюдаться спутанное сознание, галлюцинации. Необоснованное длительный прием больших доз препарата вызывает проблемы с гормональным фоном, снижение уровня лейкоцитов в крови.

ul

Ранитидин или омез: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Болезни пищеварительной системы – распространенное явление в мире. Они развиваются при нарушении правил питания и здорового образа жизни. Всяческие вредные привычки, что способствую развитию патологий.

Лечение недугов не стоит откладывать, это чревато хирургическими вмешательствами. В терапии используют лекарственные средства — Омез и Ранитидин.

  • Ранитидин или Омез, что лучше?
  • Действие препаратов практически идентичное, но эффект от применения отличается.
  • Для правильного выбора определенного средства, нужно разобраться, как применяют эти лекарства.

  Сорбенты для очистки кишечника в домашних условиях

Фамотидин описание препарата

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов для лечения язв ЖКТ и изжоги (гастроэзофагеальный рефлюкс). Его основной действующий компонент фамотидин – мощный антагонист, конкурентный ингибитор Н2-рецепторов гистамина. Наиболее важное с точки зрения клинического значения действие данного вещества – способности ингибировать (тормозить) желудочную секрецию.

Данное лекарственное средство входит в группу препаратов для лечения язв ЖКТ и изжоги гастроэзофагеальный рефлюкс

Основной активный компонент: фамотидин. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, крахмал, кремния диоксид, кальция стеарат, проч. Производится в форме таблеток, по 20 мг фамотидина.

Препарат Фамотидин имеет много аналогов: Фамоцид, Фамосан, Фамонит, Фамодин, Фамогард, Ульцеран, Ульфамид, Топцид, Пепсидин, Невофарм, Лецедил, Квамател, Гастросидин, Гастроген, Блокацид, Аципен, Антодин и др. Несмотря на то, что в аптеках предоставлен широкий ассортимент аналогов Фамотидина, желательно применять именно тот препарат, который назначен вам лечащим врачом.

Способ применения и дозы Фамотидина

Для лечения язвы желудка – 40 мг препарата на ночь, длительность курса – 1-2 месяца. Для профилактики рецидивов – 20 мг, 1-4 недели, а раз на ночь. Для купирования изжоги, принимают по 1 таблетке в сутки, перед отходом ко сну. Для предупреждения появления изжоги – 1 таблетке за 1 час до приема пищи или 2 раза в день. Дозировка зависит от силы заболевания.

При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение – промывание желудка, прием энтеросорбентов, мониторинг основных показателей жизнедеятельности. Срок годности препарата до 4 лет. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Максимум в сутки можно принять 80 мг препарата (в исключительных случаях – 160 мг). Если при лечении в течение 2 недель изжога не проходит – также следует обратиться к врачу за помощью.

Для профилактики можно принимать 20-40 мг в сутки, в 1 или в 2 приема, по решению лечащего врача. Прекращение лечения производится путем постепенного снижения дозировки во избежание обострения заболевания.

Пожилой возраст не является показанием для изменения дозировки.

Действие Омепразола

Это препарат, оказывающий противоязвенное действие. Производится в виде капсул. Основной компонент – омепразол. Медикамент не позволяет соляной кислоте вырабатываться в большом количестве благодаря ингибированию париентальных клеток желудка. Под действием лекарства происходит уменьшение стимулированной и базальной секреции.

Омепразол характеризуется повышенной липофильностью и с легкостью проникает в париетальные клетки. В 85% случаев происходит связывание медикамента с белками плазмы. Выводится средство с желчью и почками.

  • эрозии и язвы пищеварительного тракта, вызванные применением НПВС;
  • стрессовые язвы;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит.

Противопоказан препарат в следующих случаях:

  • возраст до 5 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • чрезмерная чувствительность к составляющим медикамента.

Принимают лекарство внутрь и запивают небольшим количеством воды. Запрещено разжевывать капсулу.

На фоне лечения могут развиться следующие побочные явления:

  • интерстициальный нефрит, бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек;
  • галлюцинации, парестезии, сонливость, бессонница, возбуждение, головокружение, головная боль, депрессия, энцефалопатия;
  • нарушение вкуса, метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, сухость полости рта, диарея, запор, стоматит, гепатит, функциональные нарушения печени;
  • агранулоцитоз, панцитопения;
  • артралгия, мышечная слабость, миалгия;
  • алопеция, фотосенсибилизация, мультиформная эритема;
  • чрезмерное потоотделение, нарушение зрения, периферические отеки, лихорадка, гинекомастия;
  • возникновение гландулярных кист желудка.

При передозировке могут развиться такие симптомы: тошнота, сухость во рту, тахикардия, аритмия, спутанность сознания. Лечение проводится симптоматическое. Из-за того, что действующее вещество характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы, выведение лекарства из организма при помощи гемодиализа будет неэффективным.

Омепразол нельзя принимать во время беременности и грудном вскармливании.

Осторожность при приеме медикамента должны проявлять пациенты с почечной и печеночной недостаточностью. Он легко проникает в грудное молоко.

  Как проявляются проблемы с поджелудочной железой?

Краткая инструкция по применению Фамотидина

Фамотидин применяется для профилактики язв желудка или двенадцатиперстной кишки (если проводится лечение гормонами надпочечников), а также при наличии этих заболеваний.

Лекарственное средство используется при воспалительном повреждении пищевода, вызванном неожиданными выбросами желудочного содержимого, либо у пациента присутствует язва желудка и Опухоли, образовавшиеся в поджелудочной железе.

Нельзя давать лекарство детям младше трехлетнего возраста, а также матерям с грудным кормлением и беременным; лицам, чувствительно воспринимающим блокаторы. С осторожностью дают препарат пациентам, имеющим заболевания печени или иммунодефицит.

Дозировку Фамотидина рассчитывают с лечащим врачом. Если у пациента обострилась язвенная болезнь, тогда он принимает по одной таблетке (в 40 м) перед тем, как пойдет спать, или разделить на два приема (по 20 мг) в утреннее и вечернее время.

Дозировку Фамотидина рассчитывают с лечащим врачом

Время лечения составляет от 4 до 8 недель. Фамотидин запивают большим количеством воды. Профилактическая доза равна 20 мг перед сном, один раз в день.

Пациентам с рефпюкс-эзофагиом назначают четырехразовый прием по одной таблетке в 20 мг, курсом в одну или дне недели. Для лиц с неправильным функционированием почек, дозировку рассчитывают, исходя из клиренса креатинина. Если пациент использует иные препараты, направленные на понижение кислотности желудка, тогда необходимо делать двухчасовой перерыв между приемом каждого из лекарств.

Признаками передозировки являются: открытие рвоты, повышение частоты сердечного ритма, дрожь в конечностях, нервное возбуждение, иногда – коллапс. Чтобы предотвратить последствия, проводят промывание желудка, а дальше, действуют симптоматически.

Взаимодействие с препаратами препарата Фамотидина

Большинство лекарств можно спокойно принимать параллельно с Фамотидином.

Необходимо предупреждать врача при сочетание с использованием в лечении других лекарств (Гексобарбитала, Диазепама, Аминофеназома, Феназона, Лидокаина, Метопролола, Пропранолола, Теофиллина, Фенитоина, Буформина, Глипизида, Метронидазола, Буформина, Кофеина, непрямых антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов) и др. Специалист может внести коррективы в схему их приема или заменить аналогами.

Особенности применения Фамотидина существуют в отношении следующих групп препаратов:

  • с антацидными препаратами (Алмагель), Сукральфатом (гастропротектор): для профилактики нарушения всасывания принимать отдельно от Фамотидина необходимо с промежутком 1-2 часа;
  • с противогрибковыми препаратами (Кетоназол, Траконазол): ухудшает всасываемость этих лекарств из-за повышения кислотности желудка;
  • с амоксициллином и Клавулановой кислотой: повышает их всасывание;
  • с угнетающими костный мозг препаратами: риск нейтропении.

Что лучше

Оба препарата эффективны и примерно равны по силе. При этом Ранитидин имеет минимальное количество противопоказаний, употребляется вне зависимости от приема пищи, стоит дешевле. Омез действует дольше, помогает при обострении панкреатита, не вызывает резкого повышения кислотности после отмены, разрешен к применению в детском возрасте, взрослым может вводиться внутривенно.

Выбор между медикаментами делает врач. При этом учитываются имеющиеся противопоказания, возраст пациента, взаимодействие с другими лекарствами. Во многих случаях один препарат может заменяться другим. Возможность такой замены определяется врачом.

Инструкция по применению и режим дозирования Фамотидина при гастрите

Фамотидин (Famotidinum) назначают при различных недугах, связанных с чрезмерной секреторной активностью пищеварительных желез. По своему действию этот препарат относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов, чье лечебное действие построено на подавлении выработки соляной кислоты желудка и снижением избытка панкреатического сока в поджелудочной железе.

Действие данного лекарства начинается спустя час после приема, достигая максимума эффекта спустя 3 часа и продолжаясь около 12-24 часов (в зависимости от дозы). Инструкция по применению Фамотидина гласит, что лекарство принимают внутрь, без разжевывания, запивая стаканом воды. Правильно, если дозировка лекарства будет рассчитана врачом.

О традиционных дозировках использования Фамотидина при различных патологиях известно:

  • для облегчения язвенной болезни: препарат обычно принимают по одной таблетке (40 мг) перед сном или по полтаблетки (20 мг) утром и вечером не менее 4 — 8 недель. Возможно также увеличение дозы до 80-160 мг препарата;
  • при терапии гастрита с повышением секреции желудк:а и диспепсией применяют 1-2 раза в сутки по 20 мг лекарства;
  • для устранения симптомов рефлюкс-эзофагита: лекарство принимается около 6-12 недель по 20-40 мг 1-2 раза в сутки;
  • с целью предупреждения обострения язвенной болезни: (в межсезонье, после нагрузки или стрессе) лекарственная доза традиционно составляет 20 мг (полтаблетки) Фамотидина на ночь;
  • при терапии синдрома Золлингера-Эллисон: лечебная доза устанавливается индивидуально, начинаясь с 20 мг каждые 6 часов, при необходимости увеличиваясь до 160 мг;
  • при общем наркозе :(для предупреждения аспирации желудочного сока) лекарство назначают обычно в количестве 40 мг вечером или утром перед оперативным вмешательством;
  • если известно о снижении выделительной функции почек у пациента (с клиренсом менее 30 мл/мин) дозу препарата уменьшают до 20 мг. Чаще подобное встречается при почечной недостаточности.

Часто для их лечения используют четырехкомпонентную схему лечения: препараты для снижения кислотности (Фамотидин)+ средства для снятия воспаления и ускорения заживления пораженной слизистой (Де-Нол)+ два антибактериальных препарата из разных групп (Фуразолидон, Флемоксин, Кларитромицин, Амоксициллин и др.) Де-Нол и Фамотидин можно применять за полчаса до еды в дозе, указанной врачом. Иногда рекомендуют принимать эти лекарства раздельно: один за полчаса или час до еды, а другой – через столько же после трапезы.

  Какие салаты выбрать при гастрите,чтобы не навредить

Де-Нол – противоязвенное средство

Медикамент Де-Нол – современный антисептик с ярко выраженной бактерицидной активностью. Относится к группе гастропротекторов, которые защищают слизистую оболочку и слои мышечной ткани кишечника и желудка, нейтрализуют агрессивную среду и повышают устойчивость слизистой органов пищеварительной системы к воздействию хлороводородной и желчных кислот.

Особенность данного препарата заключается в том, что он оказывает свое воздействие не только в полости желудка, но и во всех отделах кишечника.

Это очень важно, так как тонкий и толстый кишечник имеет множественные загибы, в которых могут накапливаться пищевые остатки. В таких карманах активно развиваются болезнетворные микроорганизмы, способные вызывать заболеваниям желудка и кишечника.

Однако средство Де-Нол способно нарушить процесс возникновения язвенной болезни и предотвратить ее развитие.

Кроме того, в желудке Де-Нол образует коллоидный раствор, который мягко обволакивает слизистую желудка и обеспечивает её защиту от разрушительного влияния компонентов желудочного сока.

Еще одно важное преимущество Де-Нола – это его мощное противомикробное действие. Его составляющие разрушают клеточные мембраны бактериальных клеток. А благодаря соединению вистмута, препятствуют образованию устойчивых к препарату штаммов микроорганизмов. Это существенно снижает вероятность развития гастрита.

Особые указания приема Фамотидина при лечении

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Фамотидин (блокатор гистаминовых Н2-рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется.

Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Отзывы о Фамотидине при гастрите

Специалисты утверждают, что препарат «Фамотидин» является не самым эффективным противоязвенным средством. Несмотря на это, его очень часто используют в комплексной терапии заболеваний органов ЖКТ.

Что касается пациентов, то они утверждают, что в первые дни лечения этот препарат проявляет себя очень хорошо. В последующем его действие прекращается.

Отзывы пациентов о применении Фамотидина:

  • Ольга Валерьевна 16/10/2018 : считает, что это хороший товар. Фамотидин – проверенное и надежное средство, которое очень хорошо справляется с повышенной кислотностью, а также болевым синдромом. Невысокая цена, которая не превышает 100 р за упаковку, делает этот препарат очень популярным и востребованным среди моих пациентов. Я назначаю его при гастритах, а также язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;

Ранитидин или Омез: что лучше, можно ли препараты пить вместе и в чем разница?

Одними из основных средств лечения заболеваний пищеварительного тракта являются противоязвенные препараты, в частности, антисекреторные средства. К наиболее часто назначаемым относят препараты Ранитидин и Омепразол.

Что лучше Ранитидин или Омепразол? От чего помогают эти таблетки? Давайте выясним, какой из препаратов более эффективен, какие преимущества и недостатки у них имеются? За основу возьмем инструкцию к тому и другому лекарству, и внимательно изучим:

От чего помогает Омепразол?

Этот лекарство относится к наиболее современным средствам для снижения агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистую желудочно-кишечного тракта. Повышенная кислотность желудочного сока может спровоцировать развитие гастрита, язвенной болезни.

Инструкция по применению определяет определенный перечень заболеваний, при которых эффективно это лекарство:

— Гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки. — Длительное лечение препаратами, обладающими агрессивным воздействием на слизистую ЖКТ, в частности, кортикостероидами.— Наличие изжоги, рефлюкс-эзофагита.— Опухоли желудка, поджелудочной железы.— Подозрение или диагностированный системный мастоцитоз.— Наличие олиэндокринномаденоматоза.

Капсулы принимают внутрь, запивая чистой водой, перед едой или во время приема пищи.

  • Противопоказания и побочные
  • Противопоказано принимать препарат беременным, кормящим женщинам, а также при наличии непереносимости компонентов этого лекарства.
  • К нежелательным эффектам приема Омепразола относят: аллергические проявления, диспепсические реакции — нарушение стула, повышенное газообразование.
  • От чего помогает Ранитидин?

Одно из старейших на фармацевтическом рынке лекарств, предназначенных для лечения ЖКТ. Многие врачи считают Ранитидин устаревшим препаратом.

В соответствии с инструкцией, его назначают в следующих случаях:

— Острое течение гастрита, язвенной болезни с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики на период ремиссии.— Изжога, вызванная стрессом, либо связанная с нарушением питания.

  1. — Рефлюкс-эзофагит.
  2. Также Ранитидин применяют при гастроскопии (подготовка к процедуре) и при хирургических операциях на желудке.
  3. Противопоказания и побочные:

Лекарство противопоказано детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Его не назначают больным с гипоацидным гастритом (пониженная кислотность) и при индивидуальной непереносимости.

К нежелательным эффектам от приема препарата относят: аллергические проявления, диспепсические реакции — нарушения стула, тошнота. На фоне приема могут возникать: головная боль, аритмия, тахикардия и нарушения зрения.

После отмены препарата у пациентов может наблюдаться усиление секреции желудка. Также отмечено быстрое привыкание к лекарству.

  • Средняя цена Ранитидина по России зависит от количества действующего вещества:
  • — упаковка 20 таблеток, дозировкой 150 мг стоит, в среднем, от 48 до 56 руб;— упаковка 20 таблеток, дозировкой 300 мг — от 248 до 265 руб
  • Средняя цена Омепразола — от 60 руб до 183 руб.
  • Ранитидин или Омепразол — что лучше?
  • Омепразол относится к группе ИПП, а Ранитидин является Н2-блокатором гистаминовых рецепторов.

Оба препарата являются антисекреторными средствами, которые блокируют активную выработку соляной кислоты в желудке. Благодаря этому свойству они эффективны при комплексном лечении гастритов, язвенной болезни с повышенной кислотностью.

Однако Омепразол не только блокирует выработку соляной кислоты, но также нейтрализует ее избыток, способствует активному заживлению эрозий и восстановлению поврежденной слизистой.

Ранитидин применяют при таких же заболеваниях, что и Омепразол, связанных с повышенной кислотностью желудка. Действие Ранитидина также направлено на заживление поврежденной слизистой.

Преимуществом Омепразола является наличие лекарственной формы в виде Порошка, для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Также его плюсом является форма — кишечнорастворимые капсулы, содержащие энтеральное покрытие внутри. Препарат также может быть представлен в обычной, таблетированной форме. Ранитидин же выпускается только в форме таблеток для внутреннего применения.

Ранитидин противопоказан детям, до 12 лет. Омепразол можно принимать с 5 лет.

Кроме того, Ранитидин обладает существенным недостатком — ускоренным привыканием организма к стандартным дозам. После прекращения приема этого лекарства, у пациентов наблюдается резкое усиление желудочной секреции.

Вообще, по мнению специалистов, ИПП считаются более эффективными, нежели Н2-блокаторы. Однако выявлены случаи, так называемой омепразоловой резистентности, когда препарат на них практически не действует. Поэтому для одних пациентов лучше принимать Ранитидин, а другим более подходит Омепразол.

Какой из описанных препаратов предпочесть, должен решать лечащий врач. Специалист поможет определить, какое средство подходит в данном конкретном случае, учитывая возраст пациента, диагностированное заболевание, его тяжесть. А также, принимая во внимание наличие противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

Ранитидин 

Неправильное питание, прием лекарств, плохая экология, злоупотребление спиртным и сигаретами, различные вирусы и инфекции приводят к развитию пищеварительных заболеваний. Одними из лучших препаратов для лечения нарушений ЖКТ считаются Ранитидин или Омез. Это эффективные противозявенные средства, обладающие разным механизмом действия.Ранитидин или Омез, что лучше, знают гастроэнтерологи и их пациенты. Чтобы понять, какое средство действеннее, нужно подробно рассмотреть каждый из препаратов.

Ранитидин

Лекарство производится в виде раствора и таблеток. В одной пилюле содержится 150 либо 300 мг ранитидина. В 1 мл раствора находится 0,025 г базового вещества.

Таблетки, покрытые оболочкой, помещены в стрипы из алюминия (10 штук), которые упакованы в пачки из картона. Раствор находится в ампулах, объемом по 2 мл.

Производители Ранитидина – Шрея Лайф Саенсиз, Индия/Хемофарм А.Д., Сербия/Акрихин, Озон Россия. Примерная стоимость – 18 до 65 рублей.

Ранитидин – снижает выработку желудочного сока. Препарат является Н2-блокатоом рецепторов гистамина.

Показания:

  • Профилактик кровотечений из ЖКТ
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Язва ЖКТ
  • Гастринома
  • Кислотно-аспирационный пневмонит
  • Эрозивный эзофагит
  • Обострения заболеваний ЖКТ, спровоцированное рефлюкс-эзофагитом.

Противопоказания – беременность, возраст до 14 лет, непереносимость Ранитидина, лактация. Крайне осторожно препарат применяют при заболеваниях почек, циррозе печени, порфириновой болезнь.

Средняя суточная доза Ранитидина – 150 мг, которую делят на 2 приема. В тяжелых случаях дозу повышают до 300 мг. Терапия длится от 4 до 12 недель.

Побочные явления Ранитидина:

  • Алопеция
  • Ксеростомия
  • Крапивная лихорадка
  • Нервозность
  • Гепатит
  • Острый панкреатит
  • Эритема
  • Миалгия
  • Гипотония
  • Гипертермия
  • Диарея
  • Анафилаксия
  • Тошнота
  • Галлюцинации
  • Бронхоспазм
  • Порфирия.

Также возможно появление зрительных расстройств, нарушение функции кровеносной, эндокринной системы. Иногда Ранитидин приводит к расстройству сердечной деятельности.

Омез

Лекарство производится в качестве капсул и лиофилизированного порошка, на основе которого готовят инфузионный раствор. Базовый компонент Омеза – омепразол.

Желатиновые капсулы (20 мг) упакованы в коробки по 10-30 штук. Лиофилизат помещен во флаконы, объемом 40 мг.

Производитель Омеза – Д-р Редди`с, Индия. Цена – от 85 до 264 рублей.

Омез Омез считается противоязвенным лекарством, подавляющим функцию протонной помпы.

Показания:

  • Язва ЖКТ
  • НПВC-гастропатия
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Гиперсекреторные патологии
  • Операционные вмешательства на ЖКТ.

Противопоказания – печеночная или почечная дисфункция, беременность, гиперчувствительность, детский возраст, лактация.

Лиофилизат вводят в/в на протяжении получаса. Доза 20-60 мг в сутки.

Дозировка капсул пи язве – 20 гм. Препарат пьют дважды в сутки. Время терапии – от 2 до 8 недель. В других случаях доза может варьироваться от 10 до 120 мг в день.

Прием Омеза иногда вызывает пищеварительные, нервные, аллергические расстройства. Другие последствия лечения омепразолом:

  • Гинекомастия
  • Формирование гранудлярных образований в желудке
  • Лейкопения
  • Атралгия
  • Кожная сыпь
  • Панцитопения
  • Гипергидроз
  • Алопеция
  • Миалгия
  • Эритема и другое.

Что лучше? Сравнение

Чтобы понять, что выбрать Ранитидин или Омез, следует сравнить эти препараты. Оба средства имеют практически идентичные показания.

Лекарства применяют при болезнях ЖКТ, для снижения кислотности сока желудка. Благодаря этому стимулируется работа пищеварительной системы.

Препараты обладают потивоязвенными свойствами. Но в чем разница между Ранитидином и Омезом, знают гастроэнтерологи.

Лекарства отличаются по механизму действия. Так, Омез подавляет функцию протонной помпы, а Ранитидин считается антагонистом гистамина. Это значит, что таблетки оказывает аналогичное действие, но способы влияния у них различные.

Препараты имеют разный базовый состав. Омез содержит омепразол, а второй препарат Ранитидин. Последний производится в России, Сербии и Индии, а Омез выпускается в Индии.

Оба лекарства имеют сходные противопоказания и побочные реакции. Средства выпускаются в форме таблеток и лекарственного раствора.

Относительно схемы приема, то Омез пьют дважды в день по 20 мг. Суточная доза Ранитидина – 300 мг, которую делят на 2 приема.

Задумываясь над тем, что лучше Ранитидин или Омепразол, нужно рассмотреть цены на лекарства. Стоимость Омеза – о 100 до 300 рублей. Цена Ранитидина дешевле – около 100 рублей.

Гастроэнтерологи рекомендуют выбирать Омез. Препарат является более современным, эффективным средством. Омепразол могут принимать пожилые пациенты. Также лекарство является относительно безопасным и его можно пить продолжительное время.

Совместное применение

Одновременный прием Омепразола и Ранитидина возможен только при наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В таком случае Омез назначается в дозе 0.2 г, которую разделят на 3 приема. Количество Ранитидина – 0.15 г на 2 приема.

В других ситуациях совместимость Ранитидин и Омепразол будет нецелесообразной. Ведь оба препарата оказывают аналогичный эффект.

Кроме того, использование Ранитидина с противоязвенными лекарствами делает терапию неэффективной. А концентрация Омеза, при совместном применении с его аналогом, наоборот повышается.

Изжога неприятный симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги.

Изжога возникает при попадании кислого содержимого желудка в пищевод. Слизистая пищевода не приспособлена к такой среде и возникает неприятное чувство жжения. В процессе жизни такое состояние может случиться с каждым при переедании, сильном наклоне после еды, у женщин во время беременности. При длительных симптомах может страдать пищевод, развиваться эрозии, язвы, образовываться рубцовая ткань, что приведет к сужению просвета. Может происходить перерождение клеток и развитие новообразований.

Причины изжоги

Самая частая причина изжоги гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:

  • срыгивание, пищеводная рвота, отрыжка;
  • слюнотечение;
  • боль при проглатывании пищи;
  • затрудненное прохождение пищи;
  • осиплость голоса;
  • заложенность носа;
  • покашливание;
  • глоссит;
  • перебои в работе сердца.

Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с:

  • Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Раком желудка.
  • Функциональными диспепсиями (группа заболеваний, которые не приводят к изменениям в строении, структуре органов пищеварения, но вызывают нарушения в их функциях).

Многие лекарственные препараты обладают свойством снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого в пищевод или сами явиться причиной воспаления. Таким побочным действием могут обладать гормональные, антигипертензивные, противовоспалительные средства. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию.

изжога
Многие лекарственные препараты могут приводить к изжоге.

Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:

  • беременность;
  • асцит;
  • метеоризм;
  • гепато-спленомегалия;
  • запор;
  • хроническая обструктивная болезнь легких и др.

Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.

Спутать с изжогой можно боли при ишемической болезни сердца.

Препараты от изжоги

Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.

Антациды

Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:

Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.

Альгинаты

Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.

желудок
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.

Прокинетики

Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.

Препараты УДХК

Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.

Профилактика повторной изжоги

Профилактика повторной изжоги
Существуют некоторые правила, которые помогают уменьшить симптомы изжоги.

Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы:

  • Небольшие порции пищи 4-5 раз в день.
  • Снизить потребление очень острых, соленых, жирных блюд.
  • Исключить газированные напитки и продукты, приводящие к газообразованию (газировка, пиво, простые углеводы)
  • Поднять подушку на 15-20 см во время сна.
  • Стараться не есть перед сном и не лежать после приема пищи.
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Снизить избыточный вес.
  • Не наклоняться сильно вперед и не напрягаться, исключить подъем тяжестей более 8-10 кг (не напрягать мышцы пресса).
  • Убрать из гардероба корсеты, тугие пояса, носить более свободную одежду не сдавливающую живот.

Вывод

Самолечением можно заниматься при легких редких симптомах. Для этого используются препараты из группы антацидов и альгинатов, также возможен однократный прием Ранитидина 75 мг. Если изжога беспокоит чаще, чем один раз в неделю нужно обратиться к врачу. Прием препаратов не должен быть бесконтрольным. Самостоятельный прием не должен длиться дольше 7-10 дней. Иначе можно вовремя не заметить другие серьезные заболевания, одним из симптомов которых может быть изжога.

Литература:

  1. Л.В. Тарасова, Д.И. Трухан ИЗЖОГА – АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ//Медицинский Альмонах 2013 №1
  2. Регистр лекарственных средств (РЛС)

Препарат Омез входит в группу ингибиторов протонного насоса, имеет кодировку АТХ — А02ВС01. Основное назначение — угнетение секреции желудочной кислоты при разных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и язвенном поражении. Применяется для лечебных и профилактических целей.

omez-002.jpg

Форма выпуска и состав

В основе средства заложено вещество, влияющее на синтез соляной кислоты — омепразол. Главное действие — восстановление процессов выделения сока, понижение кислотности, предупреждение негативного воздействия на рецепторы желудка извне.

Другой действующий компонент — домперидон — направлен на увеличение тонуса нижнего сфинктера ЖКТ, нормализацию процесса испражнения и восстановление перистальтики кишечника. Выпускается препарат в 3-х формах — капсулах, порошков для суспензий и инфузий. Исходя из этого, имеют разные вспомогательные компоненты.

Капсулы

Бывают 3-х видов, в зависимости от содержания активного вещества омепразола — 10, 20, 40 мг. Также подразделяются на виды, исходя из оболочки капсулы:

  • обычное покрытие состоит из гипромеллозы 6 cps;
  • кишечнорастворимая оболочка — гидроксид натрия, метакриловая кислота, макрогол 6000, сополимер метилметакрилата, диоксид титана, тальк;
  • желатиновые капсулы: желатин, Е122 (азорубин красящий), метилпарагидроксибензоат, вода, пропилпарагидроксибензоат.

Вспомогательные компоненты внутреннего наполнения:

  • гидрофосфат натрия;
  • маннитол;
  • лаурилсульфат натрия;
  • сахароза;
  • лактоза;
  • гипромеллоза 6 cps.

Внутри капсул находятся белые гранулы, корпус бесцветный, крышечка розовая или фиолетовая. Каждая часть капсулы имеет черную маркировку с названием препарата на английском языке (OMEZ). Капсульные таблетки расфасованы в алюминиевые стрипы по 10 единиц. В одной картонной упаковке может содержаться 1 или 3 блистера, соответственно, 10 и 30 капсул.

Порошок Инста

Предназначение — приготовление суспензии для перорального приема (внутрь). Порошкообразная смесь имеет белый цвет, мятный запах, расфасовывается в пакетики по 5, 10, 20, 30 штук в упаковке. Содержание действующего вещества омепразол — 20 мг. Дополнительные ингредиенты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • ароматизатор мятный;
  • сахароза;
  • ксилитол;
  • камедь.

Перед потреблением порошок разбавляют очищенной водой.

Порошок лиофилизат

Назначение — приготовление инфузного раствора для внутривенного капельного введения. Выпускается в виде порошка, расфасованного в стеклянные бесцветные флаконы, упаковывается в картонные пачки. Содержание действующего вещества — 40 мг. Вспомогательные компоненты:

  • гидроксид натрия;
  • эдетат динатрия.

Перед применением в содержимое флакона добавляют раствор глюкозы (декстрозы) 5-процентный (препарат не должен иметь в составе консерванты).

Фармакологическое действие

Основное действие препарата Омез связано с ингибированием соляной кислоты. Если средство принимать ежедневно, то понижается секреция желез в желудке на длительный промежуток времени. Это может привести к образованию железистых доброкачественных кист, которые в дальнейшем саморассасываются. Из-за снижения концентрации соляной кислоты в кровяной сыворотке увеличивается количество гастрина и хромогранина А, поэтому запрещено принимать препарат при злокачественных процессах.

Фармакодинамика

Действующее вещество локализуется в секреторных канальцах париетальных клеток на слизистой оболочке желудка, то есть в кислой среде, на фоне чего происходит активация и ингибирование протонного насоса (фермент Н+/К+-АТФ-азу). Механизм действия имеет свои особенности:

  1. Омепразол воздействует на синтез соляной кислоты дозозависимо, поэтому ингибируется базальная и стимулированная секреция кислоты вне зависимости от стимул-фактора.
  2. Вещество влияет на выработку желудочного сока, что приводит к быстрому ингибированию соляной кислоты дневного и ночного типа.
  3. Если принимать лекарственную форму в дозировке 20 мг, то на протяжении суток уровень кислотности снижается на 80-90%, а концентрация соляной кислоты — на 60-70%.
  4. Скорость воздействия препаратов чаще всего зависит от уровня концентрации активного вещества в кровяной плазме. При приеме Омеза процесс ингибирования основан на зависимости от фармакокинетической кривой AUC, то есть концентрация и время.
  5. Омепразол дополнительно обладает бактерицидными свойствами против бактерии Helicobacter pylori, особенно при одновременном приеме с антибиотиками.
  6. Препарат способствует регенерации поврежденных клеток и тканей слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, поэтому активно назначается при язвенном поражении.

Фармакокинетика

Действующее вещество абсорбируется быстро — максимальная концентрация в плазме достигается через 60-120 минут. Процесс абсорбции отмечается в тонкой кишке, время завершения — от 3-х до 6-ти часов. Биодоступность препарата составляет 40% при однократном приеме. Если выпить капсулы/порошок вторично, уровень биодоступности возрастает. При этом приемы пищи никак на это не влияют. Омепразол связывается с плазменными белками на 90-97%, быстро распределяется по организму.

Особенности метаболизма и выведения из организма:

  1. Вещество метаболизируется посредством системной цитохромы Р450 в печени.
  2. Во время обмена веществ образуются неактивные метаболиты.
  3. Экспрессируемый CYP2C19, который отвечает за синтез гидроксиометпразола (главный метаболит), полностью влияет на метаболизм.
  4. Немаловажно воздействие CYP3A4 (специфическая изоформа образует сульфон омепразола).
  5. Активное вещество не угнетает ферменты CYP.
  6. Период полувыведения составляет примерно 40 минут (в случае печеночной недостаточности время увеличивается до 3-х часов).
  7. Клиренс кровяной плазмы составляет 0,3-0,6 л/мин.
  8. Вещество выводится на 70% через мочевую жидкость, на 30% посредством кала из желчной секреции.
  9. При однократном приеме средства в сутки накопление препарата в крови не происходит.
  10. При двукратном приеме увеличиваются AUC вещества, но уровень концентрации зависит от дозировки лекарства. Это свидетельствует о нелинейной взаимосвязи между временем и дозой. Причина этому — снижение предсистемного метаболизма и клиренса на фоне подавления фермента CYP2C19.
  11. AUC омепразола может увеличиваться по причине заболеваний печени, так как изменяется метаболизм.
  12. При дисфункциональных отклонениях в почечной системе скорость метаболизма и выведения из организма не меняется.
  13. Обмен активных веществ замедляется в пожилом возрасте, начиная с 75 лет.

Показания к применению Омеза

Так как препарат основан на подавлении секреции соляной кислоты, Омез имеет широчайший спектр применения:

  • 12-перстная и желудочная язва;
  • эрозии;
  • гастриты с повышенной кислотностью;
  • поврежденный пищевод в нижней части;
  • гатроэзофагеальное рефлюксное заболевание;
  • эзофагитный рефлюкс;
  • гастринома;
  • изжога;
  • инфицирование слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • панкреатит;
  • мастоцитоз;
  • длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, на фоне чего повреждаются слизистые оболочки органов желудочно-кишечного такта.

Довольно часто Омез назначается за пару часов до хирургического вмешательства, благодаря чему предупреждается риск проникновения кислого желудочного сока в дыхательную систему.

Способы приема Омеза

Омез назначается при различных заболеваниях. В каждом отдельном случае существует определенный способ применения препарата.

Капсулы:

  1. При рефлюкс-эзофагите принимать единожды в сутки по 20 мг (1 капсула соответствующей дозировки действующего вещества). Курс приема составляет полгода.
  2. Язва желудка в острой форме: по 1 или 2 капсуле в день (не более 40 мг) на протяжении 1-2 месяцев, в зависимости от степени поражения и запущенности болезни.
  3. Язва 12-перстной кишки при обострении: единожды в день по 20 мг. Продолжительность курса лечения варьируется от 14 до 30 суток. В особо запущенных случаях суточная норма увеличивается до 40 мг.
  4. При инфицировании хеликобактериями пилори: суточная доза составляет 40 мг, разделить на 2 приема. Курс терапии — неделя. Обязателен прием антибактериальных медикаментов.
  5. Эрозии, прием нестероидов, повреждение слизистых оболочек органов ЖКТ: 20 мг в день на протяжении одного или двух месяцев.
  6. При синдроме Золлингера-Эллисона минимальная дозировка составляет 60 мг. В зависимости от уровня кислотности норма может быть увеличена до 120 мг. Количество приемов — дважды в день.

Капсулы запивают водой, принимают в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

Инфузийный раствор:

  1. Раствор вводится внутривенно.
  2. Дозировка зависит от уровня поражения.
  3. Минимальная норма составляет 40 мг. Препарат вводится однократно в сутки.
  4. Максимальная доза — 60-80 мг. Введение осуществляется дважды в день.
  5. Продолжительность курса лечения зависит от скорости устранения неприятной симптоматики, после чего назначаются капсулы или суспензия.

Порошок для суспензий:

  • всыпать 1 пакетик порошка в стакан;
  • добавить 2 ст. л. чистой воды;
  • тщательно перемешать;
  • выпить за полчаса до еды;
  • суточная дозировка — 20-40 мг.

Омез при гастрите

Гастрит подразделяется на 2 основные формы — с пониженной и повышенной кислотностью. Так как Омез снижает уровень кислоты в ЖКТ, его запрещено принимать при пониженной кислотности, так как это еще больше усугубит состояние пациента. Зато при повышенной кислотности препарат, наоборот, рекомендован к применению. При этой форме гастрита отмечается частая изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота, ноющая боль. Все эти признаки появляются из-за выброса соляной кислоты, которая поражает слизистые оболочки. При приеме Омеза кислотность значительно снижается, образуется щелочная (благоприятная) среда, благодаря чему купируется болевой синдром, устраняется отрыжка и изжога, восстанавливается пищеварение.

Также существует атрофический тип гастрита, при котором атрофируются стенки слизистых оболочек желудка. Омез регенерирует (заживляет) поврежденный эпителий.

Правила приема капсул и порошка для суспензий:

  1. Суточная норма препарата составляет 20 мг.
  2. Продолжительность курса — от 10 до 15 дней.
  3. При рефлюкс-гастрите длительность лечения составляет 30-60 суток.
  4. При сильном болевом синдроме и в фазе обострения дозировка увеличивается до 40 мг.
  5. При хроническом течении гастрита терапия длится 3-4 месяца.

Инфузийный раствор вводится при невозможности снять симптомы при помощи капсул.

Омез при изжоге

Изжога является признаком многих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, при которых повышается кислотность желудочного сока. Омез показан к применению именно в таких случаях. Если же изжога возникла на фоне употребления определенных продуктов питания, то пить препарат нецелесообразно, так как этиология возникновения симптома остается неизвестной. Инфузийный раствор при борьбе с изжогой не применяется, только капсулированная форма и суспензия.

Особенности применения:

  1. Если изжога возникает изредка, достаточно принимать препарат по 10-20 мг.
  2. При постоянном проявлении признака дозировка составляет от 40 до 120 мг, исходя из тяжести течения основной болезни.
  3. Минимальная продолжительность терапии составляет 4 дня, максимальная — 2 недели.
  4. Принимать лекарство желательно за 3-4 часа до сна, перед ужином.

Омез при панкреатите

При панкреатите ферментативные вещества, вырабатываемые организмом, активируются в поджелудочной железе, а не 12-перстной кишке, как у здорового человека. Это способствует разрушению тканей, на фоне чего пораженные токсинами клетки проникают в кровяное русло, что приводит к дисфункции сердечно-сосудистой системы, легких, почек. Кроме этого, основным осложнением панкреатита является гастроэзофагальная рефлюксная болезнь. Омез способствует снижению нагрузки на поджелудочную железу за счет торможения процесса активации ферментов, вызывающих панкреатит. Препарат подавляет кислотность, уменьшает внутрипанкреатическое давление, поэтому купирует боль.

Как принимать при панкреатите капсулы и суспензию:

  • в первые полтора-два месяца пить по 20 мг дважды в день;
  • в качестве поддерживающей терапии Омез в дальнейшем используется по 1 капсуле в сутки (20 мг).

Противопоказания на Омез

Когда запрещено использовать Омез:

  • онкологические новообразования в ЖКТ (действующее вещество способствует росту опухоли);
  • дефицит кальция (омепразол высвобождает из организма данный микроэлемент);
  • инфицирование сальмонеллой или кампилобактериями (активное вещество создает благоприятную среду для этих бактерий);
  • печеночная недостаточность (в этом случае замедляется метаболизм средства);
  • возраст до 2-х лет (капсулы, суспензия);
  • возраст до 18-ти лет (внутривенное введение);
  • индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
  • пониженная кислотность желудочного сока;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • одновременный прием некоторых групп препаратов.

Побочные действия Омеза

Негативные реакции возникают на фоне бесконтрольного приема Омеза, при наличии противопоказаний. Что может произойти:

  1. Иммунная система: иногда возникает ангионевротический отек, лихорадка, анафилактический шок (на фоне аллергической реакции).
  2. Эндокринная система: изредка отмечается гипокальциемия, гипомагниемия, гипокалиемия, гипонатриемия (дефицит указанных веществ, так как они выводятся из организма в большом количестве).
  3. Психика: депрессивное состояние, бессонница, спутанное сознание, возбудимость. Очень редко начинаются галлюцинации, проявляется агрессивность.
  4. Нервная система: боль в голове, головокружение, повышенная сонливость, нарушенный вкус.
  5. Зрительный аппарат: понижение остроты зрения, временная утрата четкости видения.
  6. Лабиринтные реакции, слуховые органы: звон в ушах, ощущение кружения предметов или тела, плохая слышимость.
  7. Дыхательная система: бронхоспазм.
  8. Органы ЖКТ: редко — колит, стоматит, пересушенность ротовой полости, изменение оттенка языка. Очень редко — образование кист, кандидоз гастроинтестинальный. Довольно часто — боль, понос или запор, тошнота и рвота, метеоризм.
  9. Печень, желчевыводящие пути: желтуха, гепатит, печеночная недостаточность.
  10. Кожный покров: высыпания, зуд, жжение, дерматит, крапивница, гиперемия (покраснение). Крайне редко: некролиз эпидермиса токсической формы, эритема в тяжелой форме (болезнь Стивенса-Джонсона).
  11. Ткани соединительные, скелетно-мышечные: миалгия, артралгия, мышечная ослабленность, переломы на фоне остеопороза.
  12. Почки: нефрит интерстициального характера.
  13. При внутривенном введении возможно возникновение отечности в месте прокола. Иногда повышается отделение пота, появляется слабость.

Чтобы избежать побочных реакций, обязательно консультируйтесь с доктором, не занимайтесь самолечением и строго придерживайтесь дозировок, назначенных гастроэнтерологом.

Передозировка

Факты о передозировке Омеза отсутствуют. Клинические испытания проводились только при дозировке до 160 мг, что не приводит к тяжелым последствиям. Теоретически могут возникнуть головокружение, сонливость, боль в голове, затуманенность, сухость в ротовой полости, тошнота, метеоризм. Для того чтобы не допустить проявления неприятной симптоматики, необходимо произвести промывание желудка, выпить сорбенты (активированный уголь). Антидот отсутствует.

Взаимодействие

Омез взаимодействует не со всеми лекарственными формами, поэтому перед его потреблением требуется консультация врача. Обратить внимание нужно на следующие факты:

  1. Средства на основе веществ с рН зависимой абсорбцией, так как снижается уровень всасываемости полезных веществ. Это активные компоненты: итраконазол, кетоконазол, цианокобаламин, железо, эрлотиниб, позаконазол.
  2. При одновременном приеме Омеза и Дигоксина увеличивается биодоступность последнего препарата, в связи с чем потребуется коррекция суточной дозировки.
  3. При использовании Клопидогрела отмечается снижение уровня ингибирования тромбоцитной агрегации и уменьшение экспозиции метаболитов клопидогрела.
  4. Препараты антиретровирусной направленности. Омепразол увеличивает значение рН, поэтому указанные средства плохо всасываются организмом. Кроме того, снижается концентрация действующих веществ группы, замедляется время действия омепразола. Это такие препараты, как Нелфинавир, Атазанавир, Саквинавир.
  5. Омепразол увеличивает количество действующего вещества препарата Такролимус и Метотрексат, поэтому нужна корректировка принимаемой дозы.
  6. Средства, метаболизм которых зависит от изофермента CYP2C19: Гексобарбитал, Варфарин, Диазепам, Дисульфирам, Фенитоин, Имипрамин, Цилостазол, Циталопрам, Кломипрамин. Как и в предыдущем случае, значительно увеличивается концентрация веществ в кровяной плазме, увеличивается время выведения.
  7. Препараты с ингибиторами изофермента CYP2C19, CYP3A4: Кларитромицин, Эритромицин, Вариконазол. Замедляется метаболизм Омеза, повышается концентрация активного вещества в плазме крови.
  8. При одновременном приеме Омеза и индукторов изоформы CYP2C19, CYP3A4 ускоряются метаболические процессы, повышая количество омепразола. Препараты: Рифампицин, средства на основе продырявленного зверобоя.
  9. Отсутствует взаимодействие со следующими лекарствами: Диклофенак, Пропранолол, Теофиллин, Метронидазол, Амоксициллин, Хинидин, Лидокаин, Эстрадил.

Аналоги Омеза

Аналогами являются препараты, схожие по принципу действия или составу. Они могут быть дешевле или дороже оригинала. Их список достаточно обширный. Поэтому перед покупкой аналогичного средства необходимо внимательно изучить все плюсы и минусы.

Что лучше: Омез или Омепразол?

Омепразол имеет идентичный состав по главному действующему веществу, поэтому оказывает такой же терапевтический эффект. Какому препарату отдать предпочтение? Разница:

  1. Аналог выпускается российской фармацевтической фирмой, поэтому стоимость средства в несколько раз ниже.
  2. Вспомогательные вещества отличаются. В обоих препаратах есть следующее: маннитол, сахароза, лаурилсульфат натрия, гипромеллоза. В Омезе присутствует гидрофосфат натрия, в Омепразоле — кальция фосфат и карбонат, полиэтиленгликоль, диоксид титана, а в защитной оболочке много красителей и уксусная кислота. Из этого следует, что Омез считается более безопасным для организма.
  3. Показания полностью идентичны.
  4. Форма выпуска Омеза шире, Омепразол производится только в капсулах по 20 и 40 мг.
  5. Побочные реакции у аналога возникают чаще.

Что лучше: Омез или Нольпаза?

Оба препарата оказывают сходное действие — снижают уровень концентрации соляной кислоты. Имеют одни и те же показания, входят в одну группу, но есть между ними различия:

  1. Активное вещество Нольпазы — пантопразол натрия (производное от бензимидазола), Омеза — омепразол. Первое вещество считается более современным, поэтому и высокоэффективным.
  2. Нольпаза отличается европейским качеством, но Омез зарекомендовал себя с положительной стороны на протяжении десятилетий.
  3. Стоимость аналога значительно выше.
  4. Нольпаза производится в Словении, Омез — в Индии.
  5. Для достижения стойкой положительной динамики Омез применяется дольше Нольпазы.

Что лучше: Омез или Ранитидин?

Препарат Ранитидин основан на гидрохлориде ранитидина. Основное действие — подавление гистаминовых рецепторов в слизистых оболочках желудка на клеточном уровне. Благодаря этому происходит снижение концентрации соляной кислоты. Поэтому показания у Ранитидина и Омеза одинаковые. Оба препарата зарекомендовали себя с положительной стороны, но разница между ними заключается в механизме воздействия (Ринитидин осуществляет ингибирование гистаминорецепторов, а Омез — ферментов, которые переносят протоны к участку организма, где синтезируется кислота). Омез имеет более высокую стоимость, но обладает меньшим списком противопоказаний.

Что лучше: Омез или Де Нол?

Препараты входят в одну антацидную группу, но Де Нол дополнительно является и сорбентом, который обладает гастропротекторными, антибактериальными свойствами. В его составе присутствует активное вещество — висмут дицитрат трикалия, в Омезе — омепразол. Аналог вырабатывает вещества, создающие защитную пленку на слизистых оболочках желудка, за счет чего не происходит выброс соляной кислоты. Омез способствует угнетению кислой среды.

Де Нол производится в Нидерландах, Омез — в Индии, поэтому первое средство имеет цену во много раз выше. Так как структурные особенности препаратов разные, они не могут быть взаимозаменяемыми. Следовательно, их целесообразно применять вместе.

Что лучше: Омез или Париет?

Препараты имеют разный состав, но их объединяет одинаковый механизм действия. Париет основан на рабепразоле, который воздействует на организм так же, как омепразол (активное вещество Омеза). Париет считается препаратом нового поколения, поэтому имеет стоимость практически в 10 раз выше.

Другие особенности:

  1. Париет обладает высшей степенью биодоступности, поэтому может назначаться в особо запущенных случаях.
  2. После приема Омеза чаще возникают побочные реакции.
  3. Париет можно использовать детям, начиная с 12 лет, Омез — с 2-х.
  4. Разная форма выпуска: Омез — капсулы, порошки, Париет — таблетки.

Что лучше: Омез или Разо?

Чем отличаются препараты:

  1. Омез содержит омепразол, Разо основан на рабепразоле.
  2. Аналог выпускается исключительно в таблетированной форме с содержанием активного вещества 20 мг. Омез производится в виде разных капсул, порошка для инфузий и суспензий. Дозировка действующего компонента — 20 и 40 мг.
  3. Омез действует на организм дольше Разо, так как второе средство является препаратом нового поколения.
  4. Синдром отмены у Разо отсутствует, у Омеза в редких случаях наблюдается гиперсекреция кислоты.
  5. Аналог в несколько раз дороже оригинала. Особенно это актуально при длительном курсе лечения.

Что лучше: Омез или Омизак?

Препараты практически идентичны — одинаковое действующее вещество, схожий механизм влияния на соляную кислоту, благодаря чему нормализуется микрофлора органов желудочно-кишечного тракта. Соответственно, и показания у лекарств идентичные. Стоимость не имеет существенных различий, но Омез известен на фармацевтическом рынке значительно дольше. Омизак же появился совсем недавно. По этой причине он не пользуется особой популярностью (люди с опаской относятся к инновациям).

Если говорить о форме выпуска, то Омез значительно выигрывает. Его можно приобрести в разной дозировке — 10, 20, 30 мг, в форме порошка для внутривенного введения, приготовления суспензии и капсул. Омизак производится только в капсулированной форме, расфасовка одна — 50 единиц в упаковке, тогда как Омез можно взять от 10 штук. Разнится срок годности капсул — у Омеза — 3 года, у Омизака — всего 2.

Что лучше: Омез или Лосек Мапс?

Оба средства — ингибиторы насоса, включены в одну группу, так как основаны на одном активном компоненте — омепразоле. Соответственно, механизм действия схож. Лосек Мапс является оригиналом, а Омез — его аналогом, потому что первый препарат начали изготавливать гораздо раньше. Его выпускает Швеция, а Омез — Индия, из-за чего сильно разнится стоимость. Цена шведского средства в 4-5 раз дороже.

Лосек Мапс производится в таблетках, Омез — в порошке для инфузий и суспензий, капсулах, благодаря чему имеет большую популярность. По эффективности и остальным критериям препараты полностью идентичны, но считается, что качественные показатели Лосека выше.

Что лучше: Омез или Рабепразол?

Медикаменты отличаются активным компонентом: Омез состоит из омепразола, Рабепразол основан на одноименном веществе. Однако оба компонента имеют схожий механизм воздействия — подавляют и защищают желудок от соляной кислоты. Немного отличаются показания. Омез целесообразнее использовать при повышении кислотности на фоне приема нестероидных лекарств, а также при язвенном поражении. Причина этому — свойства регенерации. Рабепразол больше подходит для лечения ГЭРБ, считается максимально безопасным, поэтому в некоторых случаях рекомендуется во время беременности.

Рабепразол производится в форме капсул и таблеток, поэтому принимать его можно исключительно пероральным способом. Омез выпускается и в виде инфузийного порошка, поэтому вводится внутривенно. Действующее вещество аналога стоит дороже.

Что лучше: Омез или Нексиум?

Принцип воздействия препаратов одинаков, но отличия есть:

  1. Нексиум состоит из эзомепразола, Омез — омепразола. Различие заключается в следующем: эзомепразол считается модифицированной формулой от омепразола, то есть улучшенной (усваивается, распределяется и выводится равномернее). Несмотря на это, практика свидетельствует о том, что терапевтическая польза модификации отличается незначительно.
  2. Нексикум производят шведы, Омез изготавливается в Индии, поэтому аналог считается дорогостоящим.
  3. Форма выпуска Омеза предусматривает порошок для внутривенного вливания, капсулы и порошок для приготовления суспензии, что, несомненно, удобно. Нексиум выпускается в пероральных гранулах и таблетках.

Что лучше: Омез или Ультоп?

Медикаменты основаны на идентичном активном веществе — омепразоле, поэтому принцип воздействия одинаков. Разница заключается в следующем:

  1. Производитель Омеза — Индия, Ультопа — Словения. Соответственно, разные ценовые критерии. Первый препарат дешевле.
  2. Ультоп выпускается только в капсулированной форме и в виде раствора для уколов, Омез — в порошке для инъекций и перорального приема, капсулах.
  3. Омез считается более безопасным, поэтому может в редких случаях назначаться при беременности (если польза превысит вред).

Что лучше: Омез или Эманера?

Как и Нексиум, Эманера состоит из эзомепразола, поэтому считается лекарством нового поколения. Аналог имеет меньший список противопоказаний и побочных реакций, но эффективность слабее, чем у Омеза. На основании этого Эманеру назначают при легком течении заболеваний ЖКТ. Ценовой диапазон — сравнительно одинаковый.

Детям

Еще несколько лет назад Омез был запрещен к применению детям до 12 лет. Позже проводились научные исследования, благодаря чему препарат в капсулах и суспензии разрешили использовать с 2-х лет. Лиофилизат назначается с 18-летнего возраста. Особенность — масса тела ребенка не должна быть меньше 20 кг.

Специфика приема Омеза:

  1. Начиная с 2-х лет, средство назначается при ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь). Суточная дозировка на 1 кг веса малыша составляет от 0,7 до 3,3 мг. В среднем разрешено 20 мг активного вещества в день. Принимать препарат рекомендовано однократно на протяжении 1-2 месяцев.
  2. В 4-летнем возрасте Омез назначается при язвенном поражении и наличии хеликобактерии пилори. Суточная норма — 20-40 мг.
  3. Омез Инста смешивается с водой или натуральным соком.
  4. Капсулу ребенку проглотить трудно, поэтому ее вскрывают, гранулы высыпают в чашку, соединяют с подкисленным компонентом (сок, фруктовое пюре).
  5. Категорически запрещено в качестве жидкости использовать молочную и кисломолочную продукцию, газированную воду и напитки.

С алкоголем

Составляющие Омеза являются ингибиторами, а алкогольные напитки — катализаторами на основе этанола. Спиртовые вещества участвуют в метаболизме, выделяя токсические продукты. При соединении этанола и токсических остатков с содержимым Омеза происходит негативная реакция, в результате чего омепразол перестает ингибировать соляную кислоту. Если говорить простыми словами, действие препарата значительно снижается. Кроме того, ферменты CYP2C19 активизируют блокирующие метаболиты, что увеличивает количество токсичных веществ в организме, на фоне чего происходит мощная интоксикация.

У человека возникают такие признаки:

  • сильная боль в голове;
  • тремор в руках и ногах;
  • тошнота и рвота;
  • аллергическая реакция;
  • гиперемия;
  • нервное возбуждение;
  • нарушение координации движения;
  • диарея, запор;
  • боль в костях;
  • ломота в мышцах;
  • спутанность сознания.

На основании вышеуказанного можно сделать вывод, что алкоголь с Омезом не совместим. Если вы приняли спиртосодержащий напиток, то прежде чем пить Омез, необходимо вывести из организма этанол и его продукты распада. Для этого требуется время: после принятия пива нужно подождать от часа до шести, в зависимости от принятой дозы спиртного. Вино выводится на протяжении 2-х часов минимум, 17-ти — максимум, водка, коньяк — 6-30 часов. Нужно знать, что длительный прием препарата способствует накапливанию действующего вещества, поэтому лучше полностью отказаться от алкоголя.

Омез при беременности и лактации

Прием препарата во время вынашивания плода и грудного вскармливания входит в список противопоказаний. Во время беременности необходимо заменить Омез аналогом, при лактации — остановить процесс кормления.

Условия продажи

Препарат продается в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Любая форма Омеза должна храниться при температурном режиме не выше +25 градусов. В помещении не должно быть влажно и сыро.

Срок годности

Срок годности отсчитывается с момента производства препарата, зависит от формы выпуска:

  1. Капсулы хранить не более 3-х лет
  2. Порошок Инста — 2 года.
  3. Лиофилизат имеет срок годности 24 месяца. После вскрытия флакона использовать средство не позднее чем через 10-12 часов.

Производитель

Производством Омеза занимается Индийская фармацевтическая компания ЛТД «Д-Р Редди'с Лабораторис». В Москве существует представительство организации по адресу: Москва, Овчинниковская набережная, 20/1, индекс 115035.

Препарат Омез считается безопасным для органов желудочно-кишечного тракта, но исключительно при повышенной кислотности желудочного сока. Перед применением следует пройти комплексное обследование для выявления точного уровня кислотности. От этого зависит дозировка и продолжительность терапевтических мероприятий.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.

Инструкция

Ранитидин и Омез применяют для лечения болезней пищеварительной системы. Люди интересуются, какой из этих медикаментов более эффективный.

Ранитидин и Омез применяют для лечения болезней пищеварительной системы

Характеристика Ранитидина

Ранитидин выпускают с 1980 года. Это лекарство не вызывает побочного воздействия на перистальтику кишечника. Лекарство блокирует гистаминовые рецепторы, которые расположены в складках слизистой желудка. Активное вещество &#8212, ранитидин, который уменьшает выработку соляной кислоты, что быстрее нормализует состояние.

Показания:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • НПВС-гастропатия,
  • изжога (связанная с гиперхлоргидрией),
  • повышенная секреция желудочного сока,
  • симптоматическая язва желудка,
  • эрозивный эзофагит,
  • рефлюкс-эзофагит,
  • синдром Золлингера-Эллисона,
  • системный мастоцитоз,
  • полиэндокринный аденоматоз.

Ранитидин используют в процессе лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Характеристика Омеза

Этот препарат чаще других назначают для устранения симптомов болезней пищеварительного тракта: гастрита с повышением кислотности желудочного сока, панкреатита и др. Врачи часто назначают Омез в комплексе с Ранитидином или другими медикаментами для лечения патологий желудка и кишечника. В качестве основного средства для лечения болезней ЖКТ Омез назначается редко. Активный компонент &#8212, омепразол, который снижает концентрацию желудочного сока.

Медикамент является ингибитором протонной помпы. Его можно применять не только для лечения, но и для профилактики болезней ЖКТ. Медикаментозное средство также назначают для лечения и профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Механизм действия этого препарата направлен на подавление патогенов, которые вызывают развитие язвенной болезни.

Препарат абсорбируется в желудке быстро и оказывает терапевтическое воздействие через час после принятия лекарства.

Средство обладает болеутоляющими свойствами, что помогает пациенту избавиться от болевого синдрома и тяжести в животе. Терапевтический эффект продолжается в течение суток.

Сравнение препаратов Ранитидин и Омез

Поскольку при назначении препарата необходимо учитывать форму протекания болезни, то выбрать тот или иной медикамент должен врач с учетом выраженности имеющихся симптомов. Так как лекарства оказывают аналогичное воздействие на органы пищеварительной системы, то побочные реакции у них примерно одинаковы.

У Омеза меньше противопоказаний, его можно принимать ребенку старше одного года и беременным женщинам со второго триместра

У Омеза меньше противопоказаний, его можно принимать ребенку старше одного года и беременным женщинам со второго триместра. Ранитидин нельзя назначать ребенку до 12 лет и женщинам в состоянии беременности. Различия также имеются и в стоимости лекарств: Омез стоит дороже.

Сходство

Оба лекарства эффективно справляются с лечением желудочно-кишечных заболеваний. Чаще всего эти препараты используют для терапии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Оба лекарства быстро проявляют терапевтическое воздействие в организме. Каждый из этих медикаментов способен снизить выработку желудком соляной кислоты. Поэтому при использовании этих лекарств патологию можно полностью вылечить.

Отличия

Различия этих лекарственных средств состоят в том, какое воздействие они оказывают на кислотность желудка. Конечный результат обоих лекарств &#8212, это снижение кислотности желудочного сока. Но при этом Ранитидин ингибирует рецепторы гистамина, а Омез воздействует на ферменты, которые доставляют протоны к области образования соляной кислоты. С учетом этих различий гастроэнтеролог назначает лекарство. Различия состоят и в действующих компонентах препаратов, и в их концентрации.

Что дешевле

Купить Омез можно по цене от 78 до 340 руб., Ранитидин стоит от 22 до 65 руб., т. е. он дешевле.

Что лучше

Выбрать, какое лекарство лучше подойдет пациенту, должен гастроэнтеролог. Для этого врач вначале проводит обследование организма больного, составляет историю патологии, назначает диагностические процедуры, такие как УЗИ, рентген, сдачу лабораторных анализов. Пройти все процедуры обследования необходимо для того, чтобы установить правильный диагноз.

После этого гастроэнтеролог проводит лечение болезни. Для устранения боли чаще всего назначают Омез. Он быстро абсорбируется в желудке, терапевтическое воздействие этого средства сохраняется в течение суток.

Но некоторым больным больше помогает Ранитидин. Это объясняется тем, что Омез, как препарат нестероидной фармакологической группы, имеет побочных реакций намного больше, чем Ранитидин.

Поэтому людям с сопутствующими хроническими заболеваниями или склонностью к аллергическим проявлениям назначают последний.

Противопоказания к применению

Оба медикаментозных средства хорошо переносятся пациентами. Но лекарства имеют и противопоказания:

  • беременность в первом триместре,
  • лактация,
  • злокачественная опухоль желудка или других органов пищеварительной системы.

Если при лечении резко прекратить прием препарата, это может вызвать внезапное повышение уровня соляной кислоты.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Игорь Николаевич, врач-гастроэнтеролог

Оба препарата обладают высокой эффективностью при лечении желудочных заболеваний с повышенной кислотностью.

Елена Константиновна, педиатр

Ранитидин можно назначать детям старше 12 лет. Детям младшего возраста больше подойдет Омез, т.к. он имеет меньшее количество противопоказаний и не оказывает негативного воздействия на детский организм.

Наталья Семеновна, 52 года

Несколько лет страдаю гастритом с повышенной кислотностью. Принимала таблетки и народные средства. Недавно была на приеме у гастроэнтеролога в консультативном центре. Врач назначил Омез. Это отличный препарат, он не вызывает побочных эффектов. После окончания курса лечения симптомы гастрита прошли, исчезли боль и дискомфорт в желудке. Сейчас чувствую себя хорошо.

Алексей, 38 лет

Страдаю язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Периодически прохожу лечение Ранитидином или Омезом. Это эффективные препараты, которые помогают избавиться от боли и наладить работу кишечника.

таблетки

Большая часть населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалась с такими симптомами, как изжога, ощущение кислоты или горечи во рту, боль в эпигастрии, дискомфорт по ходу пищевода. Часто данная симптоматика ассоциирована с наличием рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Реже приходится слышать о функциональных расстройствах – эпигастральном болевом синдроме, рефлюксной гиперчувствительности пищевода. Все вышеперечисленные патологии, как и ряд других, требуют применения антисекреторных препаратов для снижения кислотности желудка, уменьшения симптоматики, приносящей значительный дискомфорт пациентам и снижающей качество их жизни. МедикФорум выяснил,

какое средство лучше действует от болей в желудке.

Часто перед человеком стоит выбор: какой же препарат выбрать? Аптеки предлагают огромное количество вариантов торговых названий и действующих веществ. Не всегда имея возможность получить адекватную медицинскую помощь, покупателю приходится делать выбор самостоятельно. Наиболее известные, проверенные временем средства, – Ранитидин и Омез. 

Ранитидин

Далеко не новинка фармацевтического рынка. Опыт применения – более 35 лет. За это время накопилось достаточно сведений об эффективности и безопасности препарата, который приобрел широкую известность во всех слоях населения, и часто из-за своей доступности становится препаратом выбора. 

Ранитидин 

относится к группе блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, располагающихся в так называемых париетальных клетках слизистой желудка, которые и продуцируют соляную кислоту. Блокируя стимулирующее влияние гистамина, препарат выполняет свою основную функцию – повышает рН желудочного содержимого. Кроме того, увеличивает количество слизистого и щелочного компонентов, улучшает кровообращение в слизистых пищеварительного тракта, оказывает цитопротективное действие. К особенностям применения относятся: относительно быстрое развитие толерантности, то есть со временем теряется эффективность, требуется повышение дозировки; после отмены препарата возможно повышение кислотности – так называемый «синдром рикошета», поэтому отменять его следует постепенно.

Ранитидин выпускается в: 

- таблетках по 150 мг (стандартная доза) и 300 мг (удвоенная доза);

- ампулах, содержащих раствор для инъекций 25 мг в 1 мл.

Омез

Омез

, разработанный гораздо позже, в начале 90-х годов, содержит омепразол, который блокирует фермент, доставляющий протоны водорода (Н+), необходимые для синтеза той самой соляной кислоты (НСl), в париетальные клетки. Все препараты, относящиеся к данной группе (группе ингибиторов протонной помпы) почти полностью угнетают выработку соляной кислоты. Препарат проявляет также антихеликобактерную активность сам по себе и усиливает действие остальных компонентов схем эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Это немаловажно, поскольку распространенность данной инфекции среди населения чрезвычайно высока.

таблетки

Следует отметить также профиль безопасности и хорошую

переносимость пациентами лекарственного средства

. Эффект достигается в течение 1 часа, то есть существенно позже, чем при применении антацидов. Однако действие сохраняется до 24 часов, что в значительной мере облегчает жизнь людям, страдающим изжогой несколько раз в день или постоянно. 

Омез выпускается в:

- капсулах по 10 и 20 мг (стандартная доза);

- пакетиках, содержащих порошок 20 мг (Омез инста);

- флаконах, содержащих порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 40 мг;

- капсулах в комбинации с прокинетиком: Омез Д, Омез ДСР.

Что общего?

Несмотря на то, что Омез и Ранитидин имеют различный механизм действия, ожидаемый эффект от их применения одинаковый – снижение кислотности, уменьшение изжоги, и других симптомов, сопутствующих гиперацидности желудка. Оба препарата прошли масштабные клинические испытания и входят в стандарты лечения самых распространенных заболеваний желудка и пищевода. Являются относительно безопасными. Отпускаются без рецепта.

В чем отличия?

1.Эффективность

Сравнительный анализ Омепразола и Ранитидина показывает, что продукция соляной кислоты угнетается у 100% больных, получавших Омепразол, и у 94% больных, получавших Ранитидин. То есть, говоря простым языком, вероятность того, что поможет Омез, несколько выше. Кроме того, степень снижения кислотности при применении Омеза до 5 раз выше, чем при применении Ранитидина.

2.Развитие резистентности

Омез не требует постепенного повышения дозы. Также отсутствует «синдром рикошета», поскольку после отмены препарата восстановление кислотности происходит постепенно и завершается к 5 дню.

3.Кратность приема

Действие Ранитидина длится до 8 – 12 часов, поэтому обосновано применение 2 – 3 раза в сутки; для Омеза разрешен однократный прием.

4.Связь с приемом пищи

Для Омеза обязательным является применение на голодный желудок, то есть за 30 минут до еды. Эффективность Ранитидина от наполненности желудка не зависит.

5.Экономичность

Цена за упаковку Ранитидина 150 мг в 2-3 раза ниже, чем за такую же по объему упаковку Омеза 20 мг. Однако учитывая кратность приема и постепенное повышение дозы для первого, этот фактор можно считать несущественным.

Так что же выбрать?

На сегодняшний день

при необходимости снижения кислотности желудка

препаратом выбора все же является Омез. Высокая эффективность, низкая частота развития побочных явлений и удобство применения, делают его бесспорным лидером продаж среди аналогичных ему средств. 

таблетки

Ранитидин занимает почетное место среди «ветеранов» фармакологической промышленности. Показания для его использования ограничены. Применяется в основном как второй препарат для контроля ночных симптомов, при неэффективности двукратного применения ингибиторов протонной помпы в полной дозе, при наличии аллергии на компоненты Омеза и противопоказаний к его применению; при отказе пациента от антихеликобактерной терапии или наличии хеликобактер-негативных язв и гастритов.

таблетки

Следует помнить, что перед принятием решения о применении любого лекарственного средства, необходимо проконсультироваться у врача и детально ознакомиться с инструкцией.

Ранее ученые

рассказали

о новой упаковке для препаратов, которая поможет с выбором.

Создана: 20.07.2019   Обновлено: 29.01.2021 13:35:12

Гастрит, язва, функциональная диспепсия – все это болезни цивилизации, неизбежная расплата за современный образ жизни. Мы едим на ходу, отдаем предпочтение фастфуду, готовим жареное, острое и соленое – и создаем непомерную нагрузку на пищеварительный тракт. Боль в животе, изжога, метеоризм становятся привычными симптомами. Болезнь мешает вести активный образ жизни, заставляет сесть на диету и зачастую приводит к развитию осложнений.

фастфуд

Для борьбы с язвенной болезнью разработаны лекарственные препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Они уменьшают выработку соляной кислоты, защищают слизистую оболочку от ее агрессивного воздействия, снимают симптомы болезни и предупреждают развитие осложнений. В клинической практике обычно используются две группы препаратов – ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-рецепторов. В этой статье мы рассмотрим популярных представителей каждой группы – Омез и Ранитидин.

На первый взгляд лекарственные средства похожи: они снижают выработку желудочного сока и тем самым влияют на течение болезни. На самом деле эти препараты по-разному влияют на работу желудка и воздействуют на различные биохимические процессы. Они отличаются также по скорости и длительности действия, побочным эффектам и противопоказаниям. Все нюансы осветили в статье.

Сравним состав препаратов

Омез и Ранитидин относятся к противоязвенным препаратам. Оба средства назначаются там, где нужно снизить кислотность желудочного сока, предупредить развитие или обострение язвенной болезни. На этом сходство медикаментов заканчивается. Подробнее о каждом препарате – в таблице.

Препарат 

Омез 

Ранитидин 

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор протонового насоса

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов

Действующее вещество

Омепразол

Ранитидин

Дозировка

20 мг

150 и 300 мг

Форма выпуска

Капсулы, раствор для инфузий

Таблетки, покрытые оболочкой, капсулы

Отпуск в аптеке

По рецепту

По рецепту

Производитель

"Др. Редди'с Лабораторис" (Индия)

«Озон» (Россия)

Стоимость

150-250 рублей

60-90 рублей

Как они работают

Противоязвенные средства выполняют одну задачу, но делают это по-разному. Рассмотрим подробнее, как работает каждый препарат.

Омез

Омез ДСР

Омепразол и другие ингибиторы протонного насоса занимают центральное место в терапии язвенной болезни. Этому есть объяснения:

  1. Ингибиторы протонной помпы сильнее подавляют выработку желудочного сока, чем иные противоязвенные средства.

  2. Омепразол и другие средства этой группы создают благоприятную среду для действия антибактериальных препаратов и помогают в борьбе с основной причиной гастрита и язвенной болезни – Helicobacter pylori.

  3. Протонный, или кислотный насос – это заключительный этап синтеза соляной кислоты в желудке. Результат его работы – выработка нужного количества желудочного сока. Омепразол прекращает функционирование протонного насоса. Он угнетает выработку фермента Н+К±-АТФазы в мембране париетальных клеток желудка. Нет фермента – не будет работать насос, и прекратится синтез соляной кислоты.

  4. Изначально омепразол не обладает противосекреторной активностью. Он поступает в париетальные клетки желудка и только здесь, связываясь с имеющейся соляной кислотой, тормозит выработку фермента Н+К±-АТФазы. Для восстановления клеткам желудка понадобится не менее 18 часов. Но в это время в организм поступит новая порция препарата – и синтез соляной кислоты снова будет нарушен.

  5. Омепразол быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается спустя 0,5-1 час. При постоянном приеме биодоступность лекарства увеличивается. Эффект достигается в течение четырех дней от начала терапии.

Ранитидин

ранитидин

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов относятся к самым распространенным противоязвенным препаратам. Они применяются в клинической практике с 70-х годов прошлого века. Им на смену пришли более современные препараты, однако блокаторы H2-рецепторов не потеряли своей актуальности.

Главный эффект ранитидина – антисекреторный. Попадая в желудок, препарат конкурентно связывается с H2-рецепторами, отвечающими за синтез соляной кислоты. Пока рецепторы заняты, они не могут работать – и желудочный сок не образуется.

Ранитидин обладает и другими эффектами:

  1. подавляет выработку пепсина – фермента желудочного сока;

  2. усиливает синтез желудочной слизи, защищающей стенки органа от образования язв;

  3. улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка;

  4. стимулирует репаративные процессы – ускоряет заживление тканей.

Ранитидин быстро всасывается и достигает максимума спустя 2-3 часа после приема.

Оценим эффективность препаратов

Эксперты нашего журнала провели обзор научных статей и выяснили: большинство авторов говорят о том, что Омез действует эффективнее Ранитидина. Высокая терапевтическая эффективность омепразола связана с его выраженной антисекреторной активностью. Ученые подсчитали: действие препарата в 2-10 раз сильнее, чем блокаторов H2-рецепторов (в том числе Ранитидина). Прием средней терапевтической дозы подавляет выработку желудочного сока на 80-98%. Для сравнения Ранитидин блокирует выброс соляной кислоты только на 55-70%. Многие гастроэнтерологи считают, что только омепразол и другие ингибиторы протонной помпы поддерживают нужный уровень кислотности желудка на протяжении 18 и более часов – то есть соответствуют международным критериям, выдвигаемым для противоязвенных средств.

Многоцентровые клинические исследования подтверждают более высокую эффективность блокаторов протонной помпы (омепразол) по сравнению с H2-блокаторами (ранитидин). Результаты одного обзора представлены в Кокрейновской библиотеке. Авторы изучили более 3000 исследований по этой теме и выяснили: при изжоге H2-блокаторы оказались менее эффективны, чем ингибиторы протонной помпы. Однако оба лекарства помогали лучше, чем плацебо.

Похожие результаты представлены и в другом Кокрейновском обзоре. Здесь авторы также говорят о том, что ингибиторы протонной помпы показали себя лучше, чем иные противоязвенные препараты. В другом рандомизированном испытании было выявлено, что омепразол лучше ранитидина защищает слизистую оболочку желудка от образования язв на фоне приема НПВС.

Схема применения: как и когда назначаются

Схема применения

Показания для назначения препаратов схожи:

  1. лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

  2. гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;

  3. состояния с повышенной секрецией желудочного сока;

  4. лечение и профилактика повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.

  5. Специальное показание для Омеза – язвы, резистентные к Ранитидину. Если блокатор H2-рецепторов не справляется, назначают ингибиторы протонной помпы.

Схема применения зависит от тяжести течения болезни:

  1. Омез назначается внутрь натощак на 4-8 недель. Со временем пациент переводится на поддерживающую терапию с уменьшением дозировки. Препарат нужно принимать один раз в день за полчаса до еды.

  2. Ранитидин назначают два раза в день курсом на 4-8 недель – в любое время независимо от приема пищи.

Меры предосторожности

При коротких (до 4 недель) курсах терапии оба препарата переносятся хорошо:

  1. Омез иногда вызывает нежелательные побочные реакции: головная боль, утомляемость, диарея или запор. При длительном (более трех месяцев) лечении возможно развитие атрофического гастрита.

  2. Ранитидин иногда вызывает диспепсические реакции: тошнота, метеоризм, диарея или запор. При длительном применении развивается гиперплазия слизистой оболочки желудка.

  3. Ранитидин – препарат, требующий постепенного снижения дозировки. Резкая отмена лекарства ведет к синдрому рикошета – и выработка соляной кислоты увеличивается. Омез лишен такого недостатка. После завершения терапии кислотность желудка восстанавливается постепенно в течение 5 дней.

  4. Омез разрешен при беременности и лактации. Этот препарат считается безопасным для женщины и ребенка. Ранитидин у беременных и кормящих женщин не используется.

  5. В детской практике приоритет отдается Омезу – он разрешен с двух лет по особым показаниям. Ранитидин назначается после 12 лет.

Выводы

Коротко о важном:

  1. Омез и Ранитидин – это противоязвенные препараты. Они снижают выработку соляной кислоты в желудке и используются в лечении гастрита и язвенной болезни.

  2. Омез – более сильный препарат. Он воздействует непосредственно на синтез желудочного сока. Его эффект в 2-10 раз выше, чем Ранитидина, и сохраняется до 18 часов.

  3. Ранитидин влияет на рецепторы, связанные с синтезом желудочного сока. Его действие слабее и длится меньше.

  4. Омез обязательно нужно принимать за полчаса до еды, иначе его эффективность снизится. Действие Ранитидина не зависит от приема пищи.

  5. Омез назначается беременным и кормящим женщинам, детям с двух лет. Ранитидин запрещен при беременности и лактации, детям младше 12 лет.

  6. Оба препарата хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции. Нежелательные эффекты возможны при длительной терапии.

Сегодня большинство гастроэнтерологов считают Омез препаратом выбора. Это средство первой линии в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Ранитидин используется как запасной вариант для купирования сопутствующих ночных симптомов и непереносимости ингибиторов протонной помпы. Окончательное решение принимает врач после осмотра и обследования пациента.

Оцените статью

Всего голосов: 4, рейтинг: 5

Leave a Reply